据估计，全球每七名艾滋病毒阳性患者中就有一人并不知道自己的状况。有些人可能即使知道自己面临更大的风险也不愿意进行测试。对另一些人来说，他们甚至没有想到他们可能接触过病毒。“未被检测出的艾滋病毒是一颗定时炸弹，”David说，“及早诊断符合每个人的利益。这有助于防止患上艾滋病、防止病毒进一步传播，并为患者在其一生中节省大量的治疗费用。” 

英国是在防治艾滋病毒方面取得显著成功的国家之一。由于其公共卫生系统的检测和治疗制度，英国是最早实现联合国“90-90-90”目标的国家之一，即有90%的感染者确诊其感染状况，90%的确诊阳性感染者获得药物治疗，90%的药物治疗者的病毒载量降至无法检测的水平。但即使在这个发达经济体，也存在着明显的差距。伦敦南部的兰贝斯区、刘易舍姆区和萨瑟克区是英国艾滋病毒感染率最高的地区之一，其中有许多未被发现的病例。

21世纪10年代中期，在发现新确诊病例停滞不前、晚期确诊病例激增后， Elton John艾滋病慈善基金会伸出援手。“全球金融危机后的紧缩措施导致许多医疗预算被冻结，”David说，“我们确定了私人投资解决方案的需求和机会，为伦敦南部的公共领域提供资金。”

2018年，该基金会推出了社会影响债券，根据该债券，三个区的医疗保健提供商将根据有针对性的结果获得资金。这项史无前例的计划持续了三年。检测不仅可以在传统的医院急诊科、艾滋病毒诊所和医生诊所进行，还可在各种社区空间进行。

为提高检测率，该计划还尝试改变与南伦敦人的沟通方式。传统上，医疗保健提供者会联系人们，邀请他们选择参加检测。在某些情况下，受邀者会觉得自己被设了固定形象或评头论足。然而，根据该基金会的试点项目，人们无论何时因任何原因在医生的手术室或医院抽血，都将接受常规检测，除非他们要求不检测。 

在短短三年多的时间里，进行了超过26万次检测，在伦敦南部发现了200多例艾滋病毒新病例。该计划还说服了约250名已经放弃的患者恢复治疗。许多确诊的病例发生在自认为是异性恋的居民和黑人社区，包括五六十岁的人，还有一些甚至更为年长。如果没有这项计划，许多人都不会接受检测。确诊后，值得信赖的社区组织将进行干预，鼓励患者接受专科治疗。

同性恋恐惧症和由此产生的歧视仍然是艾滋病毒流行病中极具破坏性的力量。从家庭和社区到政府，这些问题在各个层面都很普遍。大量研究表明，对同性恋关系的污名化阻碍了人们参与艾滋病毒预防、进行检测和在感染后寻求治疗。那些害怕被污名化或曾经忍受过歧视的人也更有可能出现压力、抑郁和自杀倾向。

因此，消除污名化对根除这一流行病至关重要。在南非，近七分之一的人口携带艾滋病毒，该基金会支持了有史以来第一次专门针对男同性恋者和其他男男性行为者的全国性运动。由当地一个名为We The Brave的组织牵头，该倡议以肯定、非评判和性积极的方式强调预防和治疗问题。它提倡安全性行为和定期检测，并帮助人们获得接触前预防和艾滋病毒治疗。 

“世界拥有终结艾滋病的工具，”Elton说，“但如今，围绕艾滋病毒的持续耻辱感是主要的传播原因。仇恨犯罪、政治制裁的排斥和惩罚以及社会边缘化只是阻碍人们获得他们迫切需要的护理的其中一些障碍。这些障碍正不断增加。”

作为回应，该基金会斥资1.25亿美元发起了一项新的全球运动。Rocket Fund寻求解决日益严重的污名化、边缘化和贫困问题，这些问题共同导致了艾滋病毒的高发病率和医疗保健的低获得性。它将重点关注全球最易感染艾滋病毒的群体: LGBTQ+人群、吸毒者和年轻人。

除了加强获得检测、预防和治疗的机会外，促进人权也是Rocket Fund计划的核心。“我们致力于打击针对艾滋病毒以及最容易受到感染的群体的惩罚、评判态度和法律，”David表示，“全球近三分之一的国家将LGBTQ+人群列为罪犯。在13个国家，同性恋可被判处死刑。我们正在大力宣传，使LGBTQ+群体的权利在任何受到威胁的地方都能被听到和看到。”

同样，来自当局的暴力、虐待和监禁威胁使全球许多吸毒者不愿寻求医疗保健。因此，Rocket Fund寻求扩大非评判性项目，以解决艾滋病毒、阿片类药物使用、不洁针头和药物过量问题。“我们还敦促重新分配资金，从对吸毒者的刑事定罪转移到有益于公共卫生的服务上，”David表示。

这种对以证据为基础的新思维的强调，与Rocket Fund对抗击艾滋病毒的其他创新的支持可谓相辅相成。例如，在肯尼亚，它将扩大基金会对一项计划的支持，使年轻人可以用手机订购无人机运送重要的医疗用品。在南非，Rocket Fund正与当地一家应用程序开发商合作，为年轻人创建保密论坛，让他们能够讨论敏感的性和生殖健康问题。